So verläuft die Heilung nach Hüft- Knie- und Schulteroperationen

In der Gangschule lernt der Patient mit seiner neuen Prothese zu gehen. Der Physiotherapeut korrigiert unter anderem Schrittlänge, Schrittbreite, Gangtempo und die Gewichtsverlagerung auf das operierte Bein, damit keine Schonhaltung entsteht und das neue Gelenk einsatzfähig ist. Auch das Treppentraining ist ein wichtiger Therapiebaustein, um die Selbständigkeit im Alltag sicher zu stellen.   

Der Physiotherapeut erstellt auf Basis ärztlicher Vorgaben und individueller Anforderungen des Patienten einen Therapieplan, um Beweglichkeit, Kraft und Koordination zu verbessern. Hier gilt es vor allem die Angaben der Ärzte bezüglich des erlaubten Bewegungsausmaß und der Belastbarkeit zu beachten. Gerade im Bereich der Schulteroperationen gibt es sehr differenzierte und individuelle Bewegungslimitierungen, die in der Therapie berücksichtigt werden müssen.

Neben Mobilisationsübungen, Muskeldehnungen und manuellen Techniken werden auch kräftigende Übungen durchgeführt. Auch gehört Aufklärungsarbeit für den Patienten über Kontraindikationen und den richtigen Umgang mit der operierten Extremität zur täglichen Arbeit der Physiotherapeuten. Ergänzt wird die Therapie mittels Arm- oder Beinbewegungsschiene, die das Gelenk passiv im möglichen Bewegungsradius bewegt. Dies geschieht in regelmäßiger Abstimmung mit dem ärztlichen- und pflegerischen Team.

Um den Heilungsprozess zu fördern gibt es einige Hinweise, die in jedem Fall beachtet werden sollten:

• Täglich eigenständige Fortführung der erlernten Übungen
• Regelmäßige aktive Bewegung des operierten Gelenkes sowie der Nachbargelenke im schmerzfreien Bereich
• Vermeidung von Überbelastung: Ausgeglichenes Verhältnis von Ruhe- sowie Belastungsphasen
• Ruhepausen nehmen, damit sich das Gelenk erholen kann u.a. durch Hochlagerung
• Beachtung der individuellen Kontraindikationen nach der Operation

 „Wir appellieren immer an unsere Patienten, dass sie sich aktiv bewegen müssen aber nicht überanstrengen dürfen. Während der Therapie sind wir dafür da, gemeinsam mit dem Patient die Grenzen auszutesten, ohne, dass wir sie überschreiten“, versichert Kaltwasser und betont, wie wichtig es ist, dass Patienten Sicherheit während der Behandlung spüren und wieder Vertrauen in ihr Gelenk fassen können.

Ausreichend Physiotherapie und eine ambulante oder stationäre Reha Maßnahme ist im Anschluss an eine Operation ein Muss. Anderenfalls ist es Patienten unter Umständen nicht möglich, die volle Belastbarkeit und ein maximales Bewegungsausmaß zu erreichen. Das neue Gelenk und die umliegenden Muskeln müssen gezielt gekräftigt und bewegt werden.

Patienten, die ihr neues Gelenk nach dem Krankenhausaufenthalt schon gut belasten können, haben die Möglichkeit, auf eine ambulante Reha zurück zu greifen. So lernen Sie alltägliche Bewegungen frühzeitig „neu“, können sich auf die Behandlung konzentrieren und sind trotzdem im häuslichen Umfeld.

Im Gegensatz dazu sollten immobile Patienten oder diejenigen, die etwas mehr Ruhepausen und noch Unterstützung benötigen, eher ein vollstationäres Reha Angebot wahrnehmen.

In jedem Fall sollte eine gemeinsame Rücksprache mit dem Arzt erfolgen, um eine bestmögliche und individuelle Anschlussversorgung zu gewährleisten.